Как отличить внутренний геморрой от наружного и какая из этих двух разновидностей опасней? Фото заболевания. Внешний геморрой В чем разница внутренний и наружный геморрой

Важно понимать, что геморрой – непростая патология, она способна серьезно усложнить жизнь пациенту. Своевременная диагностика геморроя поможет избежать подобных негативных последствий, позволив доктору назначить эффективное лечение. Люди часто интересуются, как определить геморрой в домашних условиях.

Нежелательность самостоятельной диагностики

К сожалению, распознавать этот недуг самостоятельно непросто, даже владея большим объемом полезной информацией о геморрое и рассматривая фото вариантов такого заболевания. Характерными проявлениями этой патологии являются:


Есть ли у вас подобные симптомы? Если да – то это может указывать на геморрой. Однако когда человек заявляет, что у меня имеются такие признаки – они вполне могут быть и первым сигналом развития онкологии толстой кишки на ранней стадии.

Чтобы распознать геморрой и установить правильный диагноз, необходимо обратиться к врачу. Только в этом случае удастся точно выяснить, развивается ли геморрой или нет.

Важность своевременной диагностики

Определить наличие этого недуга помогут разные инструментальные и лабораторные методы диагностики. Какие именно обследования применить к конкретному пациенту – решает только проктолог. Своевременная диагностика геморроя поможет провести наиболее эффективное лечение, в особенности когда патология находится в начальной стадии. Наличие геморроя на этом этапе формирования можно легко победить с помощью традиционных и нетрадиционных методов терапии.

Затягивание оздоровительных мероприятий чревато осложнением, тогда проблематично становится выполнять адекватное лечение.

Более подробно изучить ведущие можно, прочитав статью опытного специалиста-проктолога.

То, как выглядит , каковы его основные осложнения и последствия, рассказывает доктор в подробной и информативной статье.

Как определить разные типы геморроя?

Чтобы лечить эту патологию, необходимо диагностировать геморрой, посмотреть, какая степень поражения воспалительным процессом у органа, выяснить тип болезни, имеются ли какие-либо осложнения, определить другие факторы.

Виды геморроя

В зависимости от причин развития заболевание подразделяют на:

  • врожденную и приобретенную патологию;
  • первичный и вторичный геморрой.

Основными провокаторами заболевания считаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • плохое питание;
  • вредные привычки;
  • поднятие тяжелых вещей;
  • гормональные сбои, вызывающие геморрой у женщин при беременности;
  • патологии внутренних органов.

При выполнении диагностики геморроя может определяться его форма. Болезнь способна протекать внутри кишки, снаружи ее или иметь комбинированный тип развития.

Для наружной патологии характерно расположение уплотнений снаружи – у входа в заднепроходное отверстие. При осмотре врач легко определяет размеры и цвет узлов. При внутренней форме заболевания шишки спрятаны в прямой кишке. Эта форма более опасна, поскольку вызывает разные осложнения, что связано с возможностью закупорки вен и развитием тромбозов. Комбинированный геморрой сопровождается симптомами наружной и внутренней формы одновременно, хотя иногда могут бывать и отклонения.

Как распознать симптомы внутренней патологии? Для этой формы заболевания характерны следующие проявления:

  • болевые ощущения в момент испражнения либо после него;
  • кровяные выделения после дефекации;
  • зуд в области анального отверстия;
  • чувство дискомфорта и неполного опорожнения кишечника.

Более подробно о , его признаках и проявлениях рассказывают наши авторы в интересной и информативной статье.

Симптомы наружного геморроя

Как понять, что у тебя геморрой снаружи? На это указывают такие признаки:

  • наличие узлов, расположенных снаружи ануса;
  • отек анальной зоны;
  • синюшность заднепроходного отверстия;
  • боль в заднем проходе;
  • появление крови, если кожа шишки истончается, а тромб прорывается.

Если вы хотите узнать, как проявляется , каковы его основные симптомы и характерные черты, ознакомьтесь со статьёй нашего эксперты.

Проявления комбинированной формы недуга

Указывать на смешанный геморрой способны незначительные симптомы в начале формирования патологии. Могут наблюдаться:

  • боли в проходе;
  • дискомфорт при дефекации;
  • кровоточивость геморроидальных узлов до и после испражнения.

С прогрессированием болезни клиника патологии становится более выраженной. Чтобы понять, как лечить , следует внимательнее прочитать статью квалифицированного специалиста.

Как узнать истинную форму болезни? В этом поможет скрупулезное обследование, выполняемое специалистом.

Определение стадии геморроя

Диагностические мероприятия помогут выявить, на каком этапе воспалительного процесса находится геморрой. Патология может существовать в самом начале своего формирования либо иметь запущенную форму. Есть четыре стадии развития. Проверить, какая именно степень поражения у вас, помогает инструментальная диагностика геморроя.


В домашних условиях проверить самостоятельно фазы заболевания не представляется возможным. Специалисты не рекомендуют заниматься самостоятельной диагностикой и терапией, поскольку геморрой способен принимать опасные формы и провоцировать весьма серьезные патологии. Кроме того, невозможно своими силами выполнить определение болезни, дифференцируя ее с анальной трещиной, симптомы которой практически идентичны.

Более подробно и максимально информативно о и основных симптомах рассказывает специалист-проктолог.

Чтобы понять, как проявляется , когда нужно срочно обращаться к доктору, прочтите статью нашего специалиста.

Также следует обязательно ознакомиться с на начальных и поздних стадиях патологического процесса, чтобы понять основные этапы будущего лечения.

Осложнения

Основными осложнениями заболевания способны стать:

  • воспаление геморроидальных узлов;
  • кровотечение;
  • тромбоз;
  • некроз;
  • анальная трещина;
  • анемия;
  • парапроктит.

Есть ли различия в симптомах у мужчин и женщин?

Признаки коварного заболевания чрезвычайно похожи у представителей обеих полов, однако специфика патологии может разниться. Одновременно присутствует тяготение некоторых симптомов к определенному полу.

Основные причины, провоцирующие факторы и освещены в материале нашего эксперта.

Кроме того, обязательно ознакомьтесь с основными причинами и с помощью материале, подготовленного проктологом.

Часто наблюдается, что первый дискомфорт испытывают женщины, у которых началась беременность. Болезнь продолжает усугубляться после родов. Высокий риск развития геморроя присутствует у женщин, рожающих впервые.

Патология долго не заявляет о себе, поскольку шишки расположены внутри прямокишечной области, они незаметны. Поэтому первые признаки при беременности часто открываются лишь в момент родов. Серьезные тазовые нагрузки провоцируют состояние, при котором внутренние шишки вываливаются наружу, обостряя болезнь. После этого развиваются боли, происходит регулярное выпадение улов геморроя.

Если происходит развитие геморроя у представителей сильного пола, мужчины из-за своей занятости способны откладывать посещение проктолога, обращаясь к специалисту, когда появляются существенные болезненные симптомы. Часто при этом уже начинает развиваться тромбофлебит шишек геморроя – они становятся болезненными и твердыми. В подобных ситуациях требуется уже хирургическое вмешательство.

Заболевание никого не щадит. Исторические документы свидетельствуют, что Наполеон проиграл сражение под Ватерлоо, поскольку страдал из-за болезненного геморроя, который не позволил ему отдавать своевременно приказы. Окружающие его военные слышали лишь восклицание «больно», предполагая, что император сожалеет о судьбе Франции, хотя причина состояла именно в заболевании.

Диагностика геморроя проктологом

Методы обследования пациента используются различные. Среди них:

  • внешний осмотр;
  • диагностика пальцем;
  • анализ биоматериала;
  • инструментальные исследования.

Внешний осмотр дает возможность оценить визуально скорость сокращения мышц ануса. Для этого специалист анализирует реакцию на штриховое раздражение анальной кожи. Оценивается выраженность шишек геморроя, определяется наличие рубцовых изменений и анальных трещин, других патологий.

Пальцевая диагностика выполняется для определения фактического прямокишечного состояния, тонуса сфинктеров, выраженности болевых ощущений. Подобный метод позволяет обнаружить дефекты слизистой, определить проходимость канала, диагностировать степень выпадения шишек геморроя.

Анализ биоматериала позволяет оценить деятельность ЖКТ, выявить наличие посторонних элементов. Большой объем слизи свидетельствует о воспалении верхних отделов нашего кишечника.

При наличии симптомов патологии выполняют инструментальные исследования, которые включают такие методы, как:

  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • аноскопия;
  • ирригоскопия.

Заключение

Геморрой – неприятная патология, но лечится она успешно, когда пациент своевременно приступает к адекватной терапии. Заметив первые симптомы болезни, поспешите на прием к доктору. Даже если вы убеждены в правильности своего диагноза, не стоит избегать консультации проктолога.

Геморрой – заболевание, которое представляет собой нарушение функционирования венозной системы в прямой кишке.

Это приводит к образованию геморроидальных узлов, наличие которых вызывает массу неприятных ощущений, мешает нормальной жизнедеятельности.

В зависимости от расположения этих узлов, заболевание подразделяется на внутренний и наружный геморрой. В чем между ними разница, следует подробнее рассмотреть.

Геморрой по своему течению подразделяется на внешний и внутренний. Эти формы имеют незначительные отличия в симптоматике. Итак, как главным образом отличить внутренний и наружный геморрой? Что касается главной разницы, то это – расположение геморроидальных узлов. При наружной форме патологии они располагаются под кожей , то есть у входа в анальное отверстие. Их можно легко прощупать.

Геморроидальные узлы при внутренней форме болезни развиваются под слизистой оболочкой кишечника. То есть самостоятельно и при первичном визуальном осмотре их выявить невозможно. Чаще всего внутренние узлы длительное время не беспокоят больного. Заподозрить болезнь получается уже на поздних ее стадиях. Наружный геморрой имеет более выраженные признаки, диагностировать его намного легче.

Внешняя разновидность

Внешний геморрой характеризуется образованием геморроидальных узлов у входа в анальное отверстие. Они имеют свойство увеличиваться в результате неправильного кровообращения в органах малого таза. Неправильное лечение или игнорирование данной формы заболевания может привести к образованию тромбов в геморроидальных новообразованиях.

Это является осложнением наружного геморроя , которое требует незамедлительного оперативного вмешательства. Поскольку наружный тромбированный геморрой характеризуется постоянной болью и отечностью узла, что может привести к непроходимости кала.

Признаки

Идентифицировать данною форму патологии достаточно просто: геморроидальные узлы легко прощупываются. Больной чувствует неприятные симптомы, такие как:

  • узлы увеличиваются в размерах в момент дефекации или при напряжении мышц брюшной полости;
  • острая боль в момент выведения кала;
  • кровь на туалетной бумаге или на кале после дефекации;
  • болезненные ощущения в момент касания геморроидальных узлов.

ВАЖНО ПОМНИТЬ! Внешняя форма болезни требует лечения сразу же после установления диагноза! Таким способом можно избежать хирургического вмешательства у будущем.

Наружный геморрой

Внутренний тип этого недуга

Визуально данная форма патологии не проявляется. Узлы располагаются на слизистых оболочках прямой кишки, то есть внутри анального отверстия. Это происходит в результате увеличения кровеносных сосудов в кишечнике , которые начинают выпячиваться. Внутренний геморрой обычно не вызывает сильного дискомфорта, поэтому возникают сложности в дифференциальной диагностике.

Симптомы

Данная форма заболевания на ранних стадиях не вызывает явных симптомов. Но по мере развития патологии больной может наблюдать такие нетипичные признаки:

  • небольшое количество крови на бумаге после дефекации;
  • дискомфорт в момент выведения кала;
  • ощущение наличия постороннего предмета в анальном отверстии;
  • зуд и жжение в области анального отверстия.

Геморроидальные узлы при недостаточном лечении или его отсутствии имеют свойство выпадать!Это состояние запущенной формы болезни, которая требует незамедлительного лечения в стационарных условиях под строгим контролем лечащего врача.

Внутренний геморрой

Фото геморроя














Как определить, какая у вас форма заболевания?

Как определить, какая форма геморроя у вас развивается?

Внешняя форма развивающегося заболевания легко идентифицируется специалистом при первичном осмотре. Поскольку при прощупывании патологических новообразований перепутать их с другим заболеванием невозможно.

Что касается внутренней формы заболевания, то выявить ее сложнее. Поскольку его симптомы имеют схожесть с другими проктологическими болезнями. Для полноценной диагностики в таких случаях используются специализированные аппаратные методы обследования.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Регулярные кровотечения после дефекации требуют незамедлительного обращения к специалисту! Поскольку, как внешний, так и внутренний геморрой, имеют свойство развиваться, что может привести к опасным последствиям.

Что из них опасней?

Какой вид этого заболевания все-таки опасней? Однозначно на этот вопрос ответить достаточно сложно, поскольку в данном случае имеет значение стадия заболевания. Все виды данной болезни при ненадлежащем лечении или образе жизни могут привести к тромбированию патологических новообразований. От тромбов в узлах можно избавиться только оперативным путем.

Если сравнивать одинаковые стадии болезни, то внутренние узлы представляют большую опасность. Это связано с тем, что он развивается не заметно для больного. Хроническая форма отличается регулярными обострениями, на которые пациент может не обращать внимание первое время. Люди часто обращаются к проктологу уже на запущенных стадиях внутреннего вида заболевания.

Для того чтобы избежать осложнений в случае возможного появления данного заболевания, требуется регулярно проходить профилактический осмотр у проктолога. А также реагировать на нетипичные ощущения в момент дефекации. Особенно в группу риска входят люди, которых часто мучают запоры, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Этим группам лиц следует посещать проктолога не реже, чем 1 раз в месяцев.

В зависимости от локализации геморроидальных узлов различают наружный и внутренний геморрой – симптоматика и лечение одной и той же болезни различное.

Геморрой лидирует среди проктологических заболеваний, его диагностируют у каждого второго пациента, который обращается к врачу за помощью. При геморрое страдают кавернозные сплетения сосудов, которые находятся в нижнем отделе прямой кишки.

Кавернозная ткань формируется у каждого человека еще в материнской утробе, она находится под кожей в области ануса и под слизистой прямой кишки. Именно поэтому внутренний геморрой часто называют подслизистым, а внешний – подкожным.

Участок, разделяющий слизистую прямой кишки и кожи вокруг анального отверстия, называют зубчатой линией. Если патологические изменения кавернозных сосудов происходят выше этой линии, ставится диагноз внутренний геморрой, если ниже, под кожей снаружи – внешний. Внешний геморрой от внутреннего отличается не только локализацией – симптоматика и лечение также различны.

Наружные геморроидальные узлы образуются из сплетения кавернозных сосудов, которые находятся под кожей вокруг анального прохода, за зубчатой линией.

Здесь находится большое количество нервных окончаний. По этой причине наружный геморрой всегда сопровождается сильным дискомфортом и болью.

Особенности наружного геморроя:

  • Узлы локализуются по краю заднего прохода и вокруг него;
  • Наружные узлы могут располагаться беспорядочно, хотя сами сосуды под кожей локализуются равномерно;
  • Чаще всего узлы можно обнаружить на левой боковой, правой передней и задней стенке анального канала, если обследовать пациента в положении лежа на спине.

В медицине расположение геморроидальных узлов определяется относительно циферблата, то есть наружные узлы локализуются преимущественно на 3, 7 и 11 часах.

Диагностировать наружный геморрой не составляет никакого труда, обычно пациент сам прекрасно знает о своей проблеме, потому лечение проводится намного быстрее и успешнее, чем заболевания внутренней формы.

На 1-2 стадии проводится лечение консервативными методами – используются медикаменты, физиопроцедуры, народные средства.

Также лечение дополняют специальная гимнастика и , что способствует укреплению мышц и сосудов прямой кишки и предупреждает запоры.

При внутреннем геморрое поражается верхняя артерия прямой кишки. Геморроидальные узлы при этом расположены внутри анального канала, их не видно снаружи, до тех пор, пока они сильно не увеличатся и начнут выпадать.

Диагностика и лечение внутренней формы патологии часто затруднены тем, что болевые ощущения отсутствуют, и пациент долгое время не обращается к врачу, в то время как болезнь прогрессирует.

Есть два типа нервных волокон:

  1. Соматические – они передают в головной мозг болевые ощущения.
  2. Висцеральные – такие нервы ощущают только давление.

В прямой кишке выше зубчатой линии находятся именно висцеральные нервы, потому пациент может не ощущать никакой боли и дискомфорта, пока геморрой не перейдет в запущенную форму и узлы не воспалятся. Выявить внутренний геморрой на ранних стадиях практически невозможно, только при профилактическом или случайном обследовании кишечника.

Если боль – типичный симптом внешнего геморроя, то для внутренней формы болезни больше характерны анальные кровотечения. Происходит это из-за травмирования узлов во время дефекации или механическом воздействии. На 3 и 4 стадии внутреннего геморроя узлы выпячиваются и могут выпадать.

Вначале узлы вправляются самостоятельно, иногда больной помогает себе пальцами. Затем это сделать не удается из-за сильного отека и болевых ощущений – узел остается снаружи, воспаление развивается дальше, есть риск ущемления геморроидального узла и его некротизации. В этом случае даже при внутреннем геморрое появляются постоянные и сильные боли.

Диагностика проводится с использованием таких методов:

  • Пальцевое исследование прямой кишки;
  • Исследование с помощью специального инструмента – аноскопа.

В обоих случаях пациент находится в коленно-локтевой позе. В таком положении узлы локализуются на 1, 5 и 9 часах. Обследование позволяет определить степень болезни и определить необходимое лечение.

И внутренний, и наружный геморрой могут протекать как в острой, так и в хронической форме. При остром геморрое пациент обычно незамедлительно обращается к врачу, так как боли очень сильные и часто присутствуют кровотечения.

Ели в этот период больной залечит геморрой самостоятельно народными средствами, боли стихают и кровотечение прекращается, но это только временное явление. Через время успокоившийся и отложивший визит к проктологу пациент почувствует все проявления геморроя вновь – толчком может стать поднимание даже небольших тяжестей или запор.

Потому лучше как можно раньше начать медикаментозное лечение, применяя народные средства как вспомогательные. Обычно для того, чтобы залечить геморроидальные узлы, избавиться от болей, зуда и кровоточивости достаточно средств местного назначения – мазей и свечей. Если дополнить их ванночками и компрессами, то очень скоро о геморрое можно будет забыть надолго.

Наиболее популярным и эффективным лекарственным средством от геморроя, доступным в аптеке без рецепта врача, является линейка препаратов Релиф. Выпускаются мази или свечи с разными активными веществами в составе, рассчитанными на разные формы и стадии геморроя. Свечи более эффективны при внутреннем или совмещенном геморрое, для лечения наружного больше подходят мази.

Основными компонентами являются:

  1. Натуральные масла – масло печени акулы, какао-масло или масло тимьяна.
  2. Фенилэфрин – вещество, которое сужает стенки сосудов, быстро устраняет отеки, жжение и болевые ощущения.

Некоторые виды препарата – например, Релиф Адванс, — содержат бензокаин, который действует как сильное анальгезирующее вещество. Лечение этим свечами или мазями показано при остром геморрое, сопровождающемся выраженным болевым синдромом.

В составе Релиф Ультра есть гидрокортизон и цинк. Гидрокортизон эффективно снимает отеки и жжение, а цинк способствует заживлению ссадин и их регенерации. Релиф Ультра обычно назначается, если помимо геморроя есть еще и анальные трещины, ранки и ссадины. О геморрое в видео в этой статье расскажет специалист.

Последние обсуждения.

В медицине принято делить геморрой по расположению узлов на две формы: внутреннюю и наружную. От того, какой именно формой заболевания страдает человек, зависит и течение самого заболевания, и то, каким будет лучшее лекарство от геморроя , и тяжесть последствий в случае его игнорирования и откладывания лечения «на потом».

ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ: СИМПТОМЫ И ОСОБЕННОСТИ

Внутренний геморрой считается более коварной формой заболевания. Самостоятельно пациент не сможет точно его диагностировать, а имеющиеся симптомы могут долгое время игнорироваться, так как на ранних стадиях не являются особенно тяжелыми. Это может привести к запущенному течению болезни и необходимости длительного сложного лечения.

При внутренней форме заболевания геморроидальные узлы располагаются в прямой кишке и не видны внешне. На ранних стадиях, когда узлы не выпадают, эту форму заболевания пациенту определить у себя без визита к врачу невозможно. Но о ней могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • Боль при опорожнении кишечника: каловые массы могут сдавливать узлы и провоцировать тем самым болезненные ощущения.
  • Наличие кровотечений из заднего прохода. На начальных стадиях это могут быть всего несколько капель крови на бумаге после дефекации. На поздних стадиях кровотечение может не останавливаться достаточно длительное время.
  • Ощущение инородного тела в прямой кишке.

При обнаружении любого из этих симптомов, необходим визит к проктологу для точной постановки диагноза. После пальпации, аноскопии (визуального осмотра прямой кишки при помощи специального аппарата - аноскопа) и некоторых других диагностических процедур, врач точно определит наличие и локализацию геморроидальных узлов и сможет назначить лечение.

НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ: СИМПТОМЫ И ОСОБЕННОСТИ

Большинство проктологов условно считают, что наружный геморрой «лучше» диагностируется, потому что многие симптомы его выявляются без специальных диагностических процедур, в том числе и самим пациентом. Однако и наружная форма геморроя, как и внутренняя тоже очень опасна. В случае игнорирования заболевания возможны очень тяжелые последствия, с тромбозом узлов, острой болью, некрозом тканей. Чтобы не доводить ситуацию до необходимости срочной госпитализации с серьезными хирургическими вмешательствами, следует сразу же обращаться к врачу при обнаружении у себя следующих симптомов:

  • Боль, зуд, жжение в анальной области;
  • Обнаружении геморроидального узла при подмывании;
  • Боль при ходьбе и сидении;
  • Кровотечение из заднего прохода;
  • Болезненная дефекация.

Не игнорируйте симптомы, не стесняйтесь визитов к врачу и не полагайтесь на самолечение. Про геморрой можно надолго забыть в случае своевременного адекватного лечения, но это точно не та болезнь, которая проходит сама по себе.

ЛЕЧЕНИЕ: ОБЩИЕ МЕРЫ И ОТЛИЧИЯ

Наружный и внутренний геморрой являются двумя разными формами одного и того же заболевания, потому большая часть лечебных мер будет общей для обоих случаев.

1. УСТРАНЯЕМ ПРИЧИНУ

Важную роль в развитии геморроя играет застой крови, слабость стенок сосудов, а также высокое давление в брюшной полости. Откуда берется повышенное давление? Вариантов много: подъем тяжестей, долгое натуживание при опорожнении кишечника, у женщин - давление матки при беременности и родах. На сосуды влияют образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, гормональные проблемы.

Соответственно, меры для устранения причин заболевания тоже должны быть приняты в нескольких направлениях:

  • Прекратите подъем тяжестей. Обеспечьте себя достаточно физической активностью, не сидите долго на одном месте. Исправьте рацион так, чтобы не страдать запорами.
  • Укрепите стенки сосудов. Для этой цели врачи рекомендуют венотоники. Венотоники - эффективные средства для лечения геморроя как наружного, так и внутреннего. Лекарственный препарат Флебодиа 600 - современный венотоник, содержащий высокоочищенный диосмин. Он оказывает укрепляющее действия на стенки сосудов, снижает растяжимость вен, в том числе вен прямой кишки, улучшает микроциркуляцию крови, уменьшает венозный застой (1). На сегодняшний день разработана специальная курсовая упаковка препарата Флебодиа 600 №18, рассчитанная на 7-дневный курс для устранения острых симптомов геморроя.

Как принимать Флебодиа 600:

При остром геморрое пациент проходит 7-дневный курс лечения из 18 таблеток: четыре дня по 3 таблетки в день во время приема пищи, затем ещё три дня по 2 таблетки в день. После такого 7-дневного курса основные симптомы острого геморроя уменьшаются и далее возможен прием 1 таблетки в день на протяжении 1 - 2 месяцев (на усмотрение вашего лечащего врача).

Дозировка действующего вещества (диосмина) в лекарственном препарате Флебодиа 600 является оптимальной для лечения геморроя.

2. СНИМАЕМ БОЛЬ, НАПРЯЖЕНИЕ, ДИСКОМФОРТ

Помимо устранения самой причины, в случае проявления геморроя важно снять неприятные симптомы, которые, как правило, мешают жить полноценной жизнью: боль, зуд, жжение, кровотечение, ощущение «распирания» в прямой кишке. Для этих целей, как правило, используют наружные средства: мази или ректальные свечи (суппозитории). В случае внутреннего геморроя лучше использовать суппозитории. Они воздействуют на геморроидальные узлы в прямой кишке, медленно всасываются, постепенно оказывая эффект. Более подходящим средством от наружного геморроя будут кремы и мази с анальгетическим и противовоспалительным эффектом.

Для снятия неприятных симптомов можно также воспользоваться народными средствами: делать прохладные ванночки с травами. Этот метод не может полностью заменить медикаментозную терапию, но по рекомендации врача его можно применять как дополнительное вспомогательное средство.

Геморрой — это распространенное и неприятное заболевание врачебной практики. Заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин, старшей возрастной категории.

Заболевание связано с патологическим увеличением геморроидальных узлов и нарушением притока крови с дальнейшим воспалением сосуда.

Причины

Факторы, способствующие развитие заболевания:

  1. Несбалансированное и нерегулярное питание. Употребление большого количества белковой, жирной пищи и малого количества клетчатки (овощей, фруктов) приводит к зашлакованности организма, вследствие чего развивается функциональные расстройства кишечника: частые запоры, диарея.
  2. Малоподвижный образ жизни: работа за компьютером, водители любого вида транспорта, любители диванного отдыха. Связано с нарушением функционирования и застоя крови в тазовых органах.
  3. Спиртные напитки – алкоголь пагубно влияет на организм человека, нарушает циркуляцию сосудов, затрудняет венозный отток.
  4. Чрезмерные силовые нагрузки также являются фактором риска и неблаготворно влияет на организм и течение геморроя, в связи с тем, что происходит повышение внутрибрюшного давления на стенку сосуда.
  5. Беременность один из факторов развития геморроя, вследствие чего происходит давления растущей матки на венозные сосуды кишечника, приводящий к нарушению гемодинамики в малом тазе, давлением на прямую кишку, и повышением давления в сосудах анального отдел. Образуется тромбоз или тромбофлебит.

Виды геморроя

В клинической практике по расположению узлов выделяют наружный и внутренний геморрой.

Геморроидальный узел имеет губчатое строение, в подслизистом слое которого располагается большое количество мелких сосудов в виде 3-4 скоплений.

Внешние геморроидальные узлы выходят из вен нижнего геморроидального сплетения, имеют мягкую консистенцию с морщинистой поверхностью, синеватого оттенка, наполненные кровью; а внутренние узлы выходят из верхнего геморроидального сплетения.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой – это патология, при которой геморроидальные узлы располагаются ниже зубчатой линии анального прохода, внутри.

Наблюдается в начале заболевания. При этом страдают и поражаются в основном артерии прямой кишки.

Симптомы заболевания в зависимости от стадии отличаются. На начальных стадиях больной ощущает зуд в области ануса, жжение, появления гноя и слизи при дефекации, чувстве расписание изнутри прямой кишки, частые запоры.

На более поздних этапах внутренний геморрой может осложняться некрозом и изъязвлением геморроидальных узлов с присоединением общего интоксикационного синдрома, появление тромба.

Наружный геморрой

Наружный геморрой – проявляется, когда геморроидальные узлы образуются ниже зубчатой линии, выступают снаружи и выпадают.

Как правило, это поздняя стадия и требует немедленного хирургического вмешательства.

При нарастании геморроидальных узлов они начинают выпадать за пределы прямой кишки, появляется неприятная резкая боль с выделением небольшого количества крови при акте дефекации.

Вокруг анальной области, больной прощупывает сначала мелкие вправляемые образование, эластичной консистенции, затем они увеличиваются и перестают вправляться, при осмотре могут наблюдаться анальные трещины.

Наружный геморрой может осложняться тромбозом вен анальной области и приносить страдание больному в виде резкой неприятной боли во время ходьбы и сидения.

Также развивается интоксикационный синдром в связи сильной воспалительной реакцией организма, повышается температура тела, слабость и головная боль.

Формы и стадии

Геморрой может клинически проявляться в разных формах:

  • Скрытая или латентная форма – при которой симптомы заболевания не выражены. Характерно для начальной стадии заболевания и выявляют при дополнительных методах исследования.
  • Геморрой во время вынашивания плода — это форма, развивается вследствие давления увеличенной матки на кишечник и повышение внутрибрюшного давления.
  • Хроническая форма – встречается часто, характеризуется стадией ремиссии (покоя), но при определенных факторов риска, симптомы приобретают острый характер.

Различают 4 стадии наружного и внутреннего геморроя:

  • Первая стадия. Более легкая форма, проявляется кровотечением при акте дефекации, но без выпадения геморроидальных узлов.
  • Вторая стадия. Проявляется кровотечение из анального отверстия алого цвета, с выпадением геморроидальных узлов во время дефекации, с пассивным втяжением.
  • Третья стадия. Отличается выпадение узлов из анального отверстия с активным (ручным) вправлением, а также кровотечением
  • Четвертая стадия. Проявляется постоянным неконтролируемым выпадением узлов, при ходьбе, физических упражнениях, и безрезультативным активным вправлением.

Диагностика

Отличить геморрой от ряда заболеваний (рак прямой кишки, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, острым парапроктитом, анальной трещиной, пролактолгия, кокцигогения) можно с помощью дифференциальной диагностики:

  • Скриннинг геморроя проводится для того, чтобы выявить внутренний геморрой и внешний.
  • Пальцевое обследование – исследование слизистой прямой кишки, оценка тонуса сфинктера. Если геморроидальные узлы увеличены, то определяются округлые опухолеобразные образования. Кожа над внешними геморроидальными узлами гиперемированная, отечная, стенка слизистой податлива.
  • Ректороманоскопия – метод, при котором проводиться исследование с помощью ретроскопа или сигмоидоскопа для обследования слизистой оболочки как прямой так и сигмовидной кишки, а также для дифференциальной диагностики, например с раком кишечника или неспецифическим язвенным колитом. Также с помощью этого метода можно определить геморой внутренний или внешний.
  • Аноскопия – довольно простой и безболезненный метод обследования прямой кишки, и обнаружение геморроидальных узлов.
  • Лабораторное исследование – в общем анализе крови можно определить снижение гемоглобина и количества эритроцитов, вследствие развития анемия на фоне геморрагий из пораженных геморроидальных узлов.
  • Дополнительные методы исследования: иригография, фиброколоноскопия, ультрасонография, биопсия.

Терапия

В зависимости от стадии заболевания, лечить больных начинают с медикаментозных (симптоматических) средств, а затем, в случае неэффективности или в запущенных случаях, переходят на оперативное вмешательство.

Медикаменты

Симптоматическое лечение – направлено на облечение самочувствие пациента, уменьшение порога болевой чувствительности и способствуют быстрейшему заживления рани, а также является профилактикой тромбоза вен прямой кишки.

Это различные мази и свечи, для наружного применения:

  1. Релиф — выпускается в виде мази и суппозитории. Для наиболее положительного эффекта применяют комплексно — они оказывает выраженный противовоспалительный, обезболивающий и заживляющий эффект, снимает отек и зуд, нормализует кровоснабжение анального прохода. (Проктозан Нео, облепиховые свечи).
  2. Гепариновая мазь – также обладает противовоспалительным действием и снижает риск тромбозов, стимулирует обменные процессы в тканях.

Препараты в виде таблеток:

  1. Детралекс – препарат, который влияет на сосудистый тонус, уменьшая его растяжимость и предотвращая при этом застой крови в сосудах. Применят препарат 2 раза в сутки после еды. Выпускается в дозировке 500мг и 50 мг.
  2. Флебодия 600, Венарус – оказывают лечения, как внутреннего, так и наружного геморроя, оказывают антиоксидантное, противовоспалительное действие, нормализуют микроциркуляцию, предупреждают дальнейшее развитие геморроя, кровотечения, нормализуют тонус стенок сосудов.

Хирургическое вмешательство

Кроме консервативного лечения, применяют хирургическое, в виде склерозирования сосудов, как наиболее распространенное, удаление геморроидальных узлов, и эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция.

Лечение с помощью склеротерапии основано на склеивании пораженных сосудов при введении специального склеивающего препарата.

В последнее время применение находит эндовазальная лазерная коагуляция, суть которой состоит в разрушении устаревшей и пораженной ткани эндотелия сосудов, с образованием жизнеспособных островков клеток, которые производят регенерацию стенок сосудов и ее реканализацию просвета.

При своевременном обращении за медицинской помощью, правильной диагностике и лечении, вы сможете забыть о неприятных ощущениях без хирургических вмешательств.